2020年11月29日 星期天

@寮步人,关于安全用药,这些你一定要知道!

来源:寮步微视 2020-11-20 09:59:19 记者:

安全用药月科普

11月3日,由国家药品监督管理局主办,中国药学会、人民网健康频道承办的2020年全国安全用药月启动仪式暨第五届中国药品安全论坛在京举办。今年全国安全用药月活动以“安全用药 战疫同行”为主题,以主题发言的形式开展演讲交流。展示药监部门抗击新冠疫情,保证疫情防控一线药械物资需求及质量安全的举措;展示审评审批制度改革开展5年来的成果;发布了2020年公众十大用药提示和《中国家庭用药手册》(儿童安全用药)并由专家进行了梳理解读,以提高公众的安全用药水平和健康素养。“全国安全用药月”自2007年起,已连续举办13届,是我国药品安全领域的重要科普品牌活动。

药品基本常识

(一)、什么是药品?

凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能,并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药、化学药和生物制品等。

(二)、如何正确选购药品?

1、看证照  看有无悬挂《药品经营许可证》。

2、查包装  药品的“身份证”是“国药准字”。购买时要看清生产日期和保质期。

3、要票据  购买药品应索取并留存药店的销售小票,以备追溯查询。

4、会追溯  通过登录“国家药品监督管理局”官方网站或下载“中国药品监管”APP进行查询真假。

5、可投诉  发现药品质量问题可以拨打电话12345或12315进行投诉。

(三)、什么是合理安全用药?

总的来说,合理用药要求最大限度发挥药物的治疗作用和最大限度地减少药物不良反应。由于药物的品种及疗效有限,而疾病的种类及严重程度无限,不能简单地以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准,而要遵循安全、有效、经济、方便这一客观标准。尽管对于合理用药的理解是“仁者见仁,智者见智”,但合理用药,必须考虑疾病、药物及患者等多方面因素。

1、明确疾病诊断,减少用药失误  有时候疾病所表现出来的症状不典型或缺乏特异性,易造成诊断失误。比如疟疾患者,会有头疼、发热、鼻塞、流涕、四肢酸软等症状,在流感流行季节很容易误诊为流感。如果此时使用解热镇痛药、银翘解毒片等进行对症处理,极易掩盖病情,导致病情延误。因此,疾病的明确诊断是合理用药的必要前提。

2、选择最佳药物,避免药物滥用  选药要有明确的指征。针对患者具体病情,选择药效可靠、方便安全、价廉易得的药物制剂,禁止使用疗效不确切的药物。

选药还应排除禁忌证。考虑药物不良反应对患者伴有的并发症的影响,如患风湿性关节炎的患者同时患有胃溃疡,若使用水杨酸类药物,则可以加重溃疡,甚至引发胃出血。

选药还要注意合并用药之间的药物相互作用。同时应用或先后应用两种以上药物,可使药物效应增强或减弱,从而影响疗效和引起不良反应。此外,药物在体外也可直接发生物理的或化学的相互作用而影响药效或增加毒性,即配伍禁忌,输液配置与静脉滴注时须特别注意。

3、制订最佳治疗方案,实行个体化给药  基因的差别让患者对治疗药物的反应有所不同,需要针对每个个体的不同特性来制订给药方案,因此很多情况下“同病不能同治”。实行个体化给药需要在选择了合适药物后,根据药物代谢动力学特点设计针对个体的有效血药浓度的治疗方案,包括给药途径、剂型、给药剂量、给药间隔时间和疗程等选择。

(四)、怎样管理家庭药箱?

1、分类存放 中药和西药分开,外用药和内服药分开,处方药和非处方药分开,成人与小儿药分开,急救药与常规药分开,特别要注意的是毒性较大的药品要严格保管,标记清楚,以免拿错、误服,发生危险。药品应放在安全的地方,防止儿童误服。2、注意有效期与失效期 药品均有有效期和失效期,过了有效期便不能再使用,否则会影响疗效,甚至会带来不良后果。散装药应按类分开,并贴上醒目的标签,写明存放日期、药物名称、用法、用量、失效期。每隔3个月左右,最好将家庭药箱检查一遍,如果发现药品发生变质、潮解、霉变或过期等现象,则需要及时丢弃、及时更换,以免误服。

3、注意药品的贮存条件 药物常因光、热、水分、空气、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效。因此,应注意药品的保管条件,避免高温、光照和潮湿。许多药品说明书中有“密封,阴凉处保存”字样,密封是指隔绝空气,避免药品氧化等,也避免潮湿空气的进入,造成药物的潮解等。阴凉处是指不高于20℃的环境中,如果是“冷处”,就应在2~10℃环境中,一般冰箱的冷藏室可以满足要求。

4、注意外观变化 贮备药品使用时应注意观察外观变化。如片剂产生松散、变色;糖衣片的糖衣粘连或开裂;胶囊剂的胶囊粘连、开裂;丸剂粘连,霉变或虫蛀;散剂严重吸潮、结块、发霉;眼药水变色、混浊;软膏剂有异味、变色或油层析出等情况时,则不能再用。

“2020年公众十大用药提示”

提示1:使用冰箱存药品,这些事情需注意

其实,大部分药品可在室温条件下保存。使用冰箱存放片剂、胶囊剂、散剂等,易受潮加速变质。糖浆剂在低温情况下也易导致药物浓度发生改变,影响疗效。温度升高时会变质或变性的药品如胰岛素、活菌制剂、部分滴眼剂或其他生物制品等,可在冰箱冷藏层2~8℃下保存,以保证药品的质量。

胰岛素切勿冷冻,冷冻会破坏其蛋白质,降低药效。

提示2:预防流感要科学,流感疫苗来帮忙

接种流感疫苗是预防流感的有效手段。医务人员、养老机构、长期护理机构、福利院、脆弱人群及重点场所人群、老人儿童等流感高风险人群为优先接种对象。

对疫苗中所含成分过敏者请勿接种。患轻中度急性疾病者、有发热症状者建议症状消退后再接种。

提示3:感冒用药须谨慎,安全合理是关键

选择治疗感冒的药物时,要注意查看药物成分,避免药物叠加使用过量导致毒副作用。使用含抗过敏成分的感冒药易产生困倦感,从事驾驶、机械操作、高空作业等工作的人员要慎用。

症状较重、短期内对症处理后无改善的患者,建议及时到医院就诊或咨询医生、药师等专业人士。 

提示4:哺乳用药慎选择,母婴健康最重要

某些药物会通过母亲的乳汁进入婴儿体内,哺乳期应禁用影响婴儿组织器官正常发育的药物。

哺乳期妈妈应在医生和药师指导下,优先选择可在哺乳期安全使用的药物,尽可能减少药物对婴儿的影响。因疾病急需使用时,应暂停哺乳。

提示5:儿童咳嗽莫慌张,正确选择止咳药

咳嗽是机体的一种保护性反射,需要找到引起咳嗽的原因,在医生和药师的指导下选择合适的药物,对症治疗。

当儿童有痰咳嗽时,家长应牢记优先“安全祛痰”的原则,使用祛痰药促进痰液排出,避免同时使用强力镇咳药,防止出现痰液难以咳出、阻塞呼吸道的情况。如果是细菌或病毒感染引起的咳嗽,要及时就医,给予适当的抗感染治疗,从源头上解决问题。

提示6:规律用药降血糖,健康生活不可少

糖尿病患者需遵医嘱按时按量规律用药,不同的降糖药物服用时间也不同,不可根据自身症状随意增减剂量或更换药物,以免导致血糖波动。

药物治疗的同时也需要采取综合措施,改变不良的生活方式,不轻信广告宣传,合理膳食,适当运动,控制好血糖,预防并发症。

提示7:不痛不治不可取,控制尿酸要坚持

治疗痛风要根据发病时期、程度不同,多药联合,同时兼顾合并症综合治疗。

服用抗痛风药物应在医生和药师的指导下规范进行,因为“不疼不痛”而忽视治疗并不可取。除坚持健康的生活习惯外,长期降尿酸治疗不可或缺。

提示8:科学用药解便秘,生活习惯更重要

老年人便秘需要个体化治疗,应根据病因在医生的指导下使用乳果糖、微生态制剂等不同作用方式的药物治疗。

除了药物治疗,还应当养成良好的生活习惯,注意饮食调理,促进胃肠蠕动,养成定时排便的好习惯。

提示9:腹泻用药莫随意,根据病情来选择

不同原因引起的腹泻用药不同。除细菌、真菌感染引起的腹泻外,其他腹泻情况均不需要使用抗生素治疗。

非感染性腹泻可使用蒙脱石散通过吸附作用达到止泻效果。微生态制剂可补充生理性肠道益生菌,缓解腹泻症状。口服补液盐可防止急性腹泻所致的脱水和电解质紊乱。蒙脱石散和微生态制剂勿同时服用,以免影响治疗效果。

提示10:用药时间有讲究,按时用药疗效好

选择合适的时间服药,不仅能有效地保障药物治疗效果,还能降低药物的副作用。如对胃无刺激性或刺激性小的药物或需要作用于胃部的药物通常需要饭前服用;肠溶片类药物在胃液中不易崩解,只在肠道中才会被吸收,一般要求空腹服用。





责任编辑:黄刘意

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